瘢痕疙瘩医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2004年12月15日

主诉

前胸起疙瘩1年。

现病史

患者自青春期出现前胸起丘疹，抓抠消退后留瘢痕团块，高出皮面，时有瘙痒。在外院诊断为“瘢痕疙瘩”，经局部注射曲安奈德注射液封闭治疗，瘢痕稍变软，仍感瘙痒，纳眠可，二便调。

体征

• 前胸：见多个绿豆大至蚕豆大黯红色瘢痕疙瘩，触之稍软。
• 舌象：澹红，舌苔白根腻。
• 脉象：滑细。

西医诊断

瘢痕疙瘩。

中医诊断

• 疾病名称：蟹足爪
• 证型：痰瘀互结证
• 证候性质：属以实为主之证

治疗方案