中医医案

患者信息

  • 姓名：杨某
  • 性别：男
  • 年龄：22岁
  • 职业：牧工
  • 初诊日期：1963年12月18日

病史

  • 患视神经乳头炎、早期视神经萎缩及陈旧性视网膜炎，收眼科住院。
  • 因1周来每晚遗精，邀中医科会诊。

现症

  • 兼头晕头痛
  • 腰膝酸软
  • 少眠多梦
  • 舌淡红苔薄白
  • 脉沉细数

辨证

  • 肾气虚衰
  • 精关不固
  • 阴虚阳亢

治疗方案

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医案摘要

🍊视神经乳头炎🍊视神经萎缩🍊遗精🍊头晕头痛🍊腰膝酸软🍊少眠多梦🍊肾气虚衰🍊精关不固🍊阴虚阳亢

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