张某视瞻昏渺医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:27岁
- 病历号:75753
- 会诊日期:1959年11月6日
病史
- 发病时间:今年8月份
- 主要症状:感冒发热,伴有偏头痛。15天后左眼视力急剧下降,5天后右眼视力相继减退,头痛绵绵,右眼胀痛,睡眠、纳食均差,懒动少言。
- 诱因:发病前工作紧张,有过度劳累史。
体征
- 视力检查:
- 右眼视力:0.5,近视力耶格表2
- 左眼视力:0.7,近视力耶格表2
- 眼底检查:
- 双乳头色泽苍白,边缘清晰,动脉细,动静脉比例为1:2
- 双眼周边视野白色视标在20度以内
- 红色视标在10度以内
- 双眼中心视野约有10度比较暗点
- 脉象:细有力
- 舌象:舌体胖
辨证
- 证型:脾虚气弱,中气不足,清阳下陷,清窍失养
- 症状:双眼视瞻昏渺,双眼视瞻有色