黄疸型肝炎医案

患者信息

  • 姓名: 陈某
  • 性别: 男
  • 年龄: 4岁
  • 初诊日期: 1963年11月26日

一诊

主诉

15天来,渐不思食,且伴有皮肤黄,眼黄;近7天来,尿黄棕色,精神不振,大便干、色黄绿,无热,无汗;11月24日,某医院诊断为黄疸型肝炎,经治疗仍不思食,眼黄稍减。

查体

  • 白睛稍黄
  • 舌质红、苔白腻而微黄
  • 脉弦数
  • 皮肤稍黄染
  • 腹胀
  • 肝大2厘米,中等硬,表面光滑

辨证

患儿饮食不节,有伤脾胃,水湿内停,脾被湿困,则失健运,使水谷内停不化,积久化热,湿热蕴结,故生黄疸。又脾失健运,胃失腐熟水谷之能,故不思饮食。

诊断

阳黄(湿热内蕴)

治疗方案

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