医案信息
基本信息
- 患者姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 初诊日期:1991年1月26日
主诉
- 右眼视物不清,眼前有蚊虫飞舞影近2年。
病史
- 约2年前出现右眼视力下降,眼前如有蚊虫飞舞,病后右眼曾一度失明。
- 曾按“视神经乳头炎”、“玻璃体混浊”服用西药治疗,病情有所好转,右眼视力增至0.3,蚊虫飞舞症状亦减轻。
- 但以后继续治疗,病情无进一步缓解。
- 现觉右眼视物模糊不清,眼前有蚊虫飞舞影,伴头晕乏力。
诊查
- 精神状态:精神不佳
- 舌象:舌质淡偏暗,舌苔白厚
- 脉象:脉弦细
中医诊断
- 中医诊为:暴盲,云雾移睛
- 证属:肝脾气阴两虚夹瘀痰
西医诊断
- 西医诊断:视神经乳头炎,玻璃体水肿