水肿医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：36岁
• 职业：省卫生厅干部
• 初诊时间：1976年秋

主诉

因慢性肾炎水肿，反复不退就诊。

诊断

• 症状：肢体浮肿，腹胀（超声波检查，有少量腹水），小便涩少，纳谷无味，谷入腹胀加甚，气短而促，欲得温按，腹中转气稍适，得大小便亦适，但腹中痞滞，二便不爽。
• 面色：面浮色白晦滞，下午面发红光，似乎娇嫩（曾长期服用激素）。
• 脉象：脉沉细，按之弦，舌胖苔滑。
• 分析：阳惫湿阻，近似实脾饮证候，但肌肤按之发凉，腹亦不硬，是肾阳虚惫，而气化不行所致。

治疗方案