张志礼治寻常性天疱疮案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 初诊日期：1991年7月21日
病史
- 主要症状：全身反复起水疱2年，加重2周。
- 诊断：寻常型天疱疮
- 治疗史：中西医结合治疗，强的松维持量15毫克/日。
本次就诊情况
- 症状：口腔有糜烂面，遍身散发水疱，疼痛难忍。伴身热、心烦口渴、大便秘结、小溲短赤。
- 体征：头、面、颈、胸、背、腋下、腹股沟见散在多数不规则湿润糜烂面，易出血，并可见有数个松弛性大疱，疱壁薄易破，尼氏征(+)，口腔粘膜可见糜烂面。
诊查
- 舌象：舌质红，苔黄腻
- 脉象：脉弦滑微数
- 西医诊断：寻常性天疱疮
- 辨证：心火脾湿，血分蕴热