更年期综合征(1例)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 初诊日期:2010年5月25日
主诉
少寐2月余。
病史
- 症状:少寐,甚至通宵不能入寐,心慌,心烦易怒,坐卧不安,阵发性面部发红,烘热汗出,头面部尤甚,如水滴;欲脱衣解热,随后又畏冷,每天数次发作入空调室不能解除症状,纳可,二便调。
- 治疗情况:前医已服养心安神,平肝潜阳中药,配合西药安定症状未除。
- 月经史:已断经半年。
- 辅助检查:心电图正常,血压正常。
- 舌象:舌质红润,苔薄黄。
- 脉象:脉弦细。
诊断
- 西医诊断:更年期综合征。
- 中医证属:肝肾阴虚,肝郁化热。