黄振鸣医案
患者信息
- 姓名：许瑞馨
- 性别：女
- 年龄：48岁
- 初诊日期：1980年5月3日
病史
患者于1980年2月份因子宫肌瘤行子宫全切术，术后感头晕、腰痛，经当地医院静脉、肌内注射针剂治疗后症状渐消失。同年4月初，右臂突然疼痛，误以为风湿，使用药酒、药油外擦，效果不显。继见右上臂内侧的静脉血管变硬，按之疼痛，遂往某医院检查，诊断为“血栓性静脉炎”，并接受15%硫酸镁20毫升静脉注射及10%利凡诺溶液湿敷治疗10天，症状未见好转，反而疼痛加剧。建议做患侧浅静脉结扎术，因患者拒绝手术治疗而来诊，要求中医中药治疗。
体征
- 舌象：舌澹红，苔薄白
- 脉象：脉弦细
- 局部检查：右上肢自腋、前臂至肘部有三条如柳枝样纵形条索状肿物，按之硬，压痛弥漫而明显，触之局部表皮无明显变化，活动受限。
辨证
证型：气血瘀滞，脉络受阻