白××医案

基本信息

• 患者姓名：白××
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 职业：地区公路总段干部
• 初诊日期：1984年6月29日

主诉与病史

• 主诉：头昏、头闷、头沉较前增重，左右转动或俯首时头昏较甚。
• 病史：素有高血压病史，血压常在130150/90110毫米汞柱之间。

体征与检查

• 舌象：舌体微胖，边有齿痕，苔白湿润，中心微厚。
• 脉象：脉沉迟细濡。
• 血压：140/105毫米汞柱。

诊断与辨证

• 诊断：脾肾两虚，水气不化，升降失调。
• 辨证：脾肾两虚，水气不化，升降失调。

治疗方案