朱南孙验案 - 钟某医案
基本信息
- 患者姓名：钟某
- 年龄：22岁
- 职业：仓库保管员
- 初诊时间：1974年9月
主诉
经来量少、淋漓7年。
病史
- 月经初潮：13岁
- 初潮时相：月经开始尚调
- 15岁：夏季临经游泳，月经淋漓半月方净
- 此后：经来量少淋漓，腰酸腹冷痛，偶有便溏
- 症状发展：渐至头晕乏力，纳呆神疲，夜寐不安，口干而苦
- 治疗情况：先后进服清热固涩、健脾益气固涩、滋养肝肾等法无效
体征
- 经色：褐如烟膏
- 脉象：微细
- 舌象：舌尖红
- 苔象：薄腻
诊断
- 西医诊断：功能失调性子宫出血
- 中医诊断：月经过少、经期延长
辨证
- 证型：下焦虚寒，经血不畅