便血（溃疡性结肠炎）医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：23岁
• 职业：工人

主诉

便血伴少腹胀痛三月余。

病史

• 在某医院行“乙状结肠镜检”确诊为溃疡性出血性结肠炎。
• 住院治疗两月余未见显效。
• 转外科拟手术探查，由于家属及本人不同意。
• 于1978年4月8日求治于张学文教授。

初诊

临床表现

• 少腹胀痛
• 里急后重
• 便溏不爽
• 每日七八次，甚则十余次
• 伴有下血，但血量多少不一
• 输血共约2000ml

脉象

六脉沉涩

舌象

舌黯苔薄

辨证

湿热日久，气滞血瘀

治疗方案