王某某医案

基本信息

  • 就诊时间:1964年12月5日
  • 患者:王某某,男,39岁,车町村人

主诉

腰痛病史10余年,1963年洪水泡过后感身酸,同年11月夜间受风,腰痛、腿痛,后因过劳、久卧湿地,以致腰痛不能蹲起、转侧、不能行走,夜间、阴雨天痛重不得眠,痛甚则放声大哭,已20余天。

体征

  • :不红、不肿、不热
  • 纳差

中医诊断

  • 舌象:舌澹红、苔少
  • 脉象:脉弦紧

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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