验案2 脾虚气滞，寒热互结案

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：2014年9月

主诉

纳差、胃脘胀痛间断发作8年，加重1周。

现病史

患者自诉纳差、胃脘胀痛间断发作8年，近1周加重，并伴有寐差，排便不畅。

既往史

• 胃镜检查：慢性浅表性胃炎
• 十二指肠溃疡
• C呼气试验：HP(+)（幽门螺杆菌阳性）

体征

• 舌质：红
• 苔：白腻
• 脉象：沉弱缓

辨证

脾虚气滞，寒热互结。

治疗方案