病例摘要

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 主诉：咳嗽多年，每年秋冬发作，逐年加重
• 西医诊断：慢性肺源性心脏病，四度心衰

临床表现

• 慢性病容，神气衰微，萎靡不振
• 呼吸困难，不能平卧
• 面色紫黑
• 全身浮肿
• 身微热，汗出
• 小便不利
• 大便燥
• 心悸
• 食欲不振
• 咯大量黄粘痰

舌脉象

• 脉象：弦细而疾
• 舌象：质红干无苔

辨证分析

• 病机：肺气壅塞，痰浊内阻，心血瘀滞，虚实错杂
• 中医诊断：痰浊壅肺，心血瘀滞

治疗方案