许某眩晕头痛医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：许某
  • 性别：女
  • 年龄：40岁
  • 初诊日期：2009年3月20日

• 主诉：

  • 眩晕头痛1年

• 现病史：

  • 发病前因洗头受风寒而致头痛，经西药治疗，有所减轻，但始终不愈。近两日因情志不舒致头痛，头晕，睡眠欠佳，心慌，口苦。

• 体征：

  • 眩晕、头痛，睡眠欠佳，心慌，口苦，心烦，表情痛苦。
  • 舌澹苔薄黄，脉缓。
  • 血压正常。

• 中医诊断：

  • 眩晕（肝脾肾功能失调）

治疗方案