季老妪腹痛腹胀伴恶心呕吐医案

基本信息

• 患者：季老妪
• 主要症状：腹痛腹胀伴恶心呕吐1周
• 病史：1年前因患“宫颈癌”行放射治疗，定期复查无异常发现

诊断

• 西医诊断：小肠广泛粘连（不全梗阻）
• 中医诊断：腑实证

初诊

1. 临床表现

• 症状：腹部疼痛、胀满，恶心呕吐，疼痛加剧，便闭5日
• 体征：痛苦病容，呻吟不止，腹痛腹胀，触之痛甚
• 舌脉：舌苔黄腻，脉弦滑

2. 辨证分析

• 证型：肠腑寒热壅塞，传化失常，气血凝滞所致之腑实证

治疗方案