梨状肌综合征医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2012年1月6日
主诉
右侧臀部酸胀、疼痛，伴大腿后侧疼痛不适1周。
病史
- 患者平日操持家务，劳作环境潮湿，弯腰工作时间长。
- 1周前突然出现右侧臀部疼痛不适，且时有大腿后缘疼痛，经卧床休息及自行热敷治疗后有所好转，故未予重视。
- 近日在户外进行锻炼时，突遇冷风袭背，当时未觉有何不适，但次日起床后开始出现右侧臀部酸胀、疼痛不适，伴大腿后侧疼痛，行走困难。
诊查
- 直腿抬高试验：左（-）、右（+）
- 梨状肌紧张试验：左（-）、右（+）
- 右侧下肢内旋内收时痛甚
- 舌质黯，苔薄白，脉细涩
- 腰椎CT：腰椎退行性变，L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出
诊断
- 诊断：梨状肌综合征
辨证
- 辨证：风寒湿痹，气滞血瘀