病例:痹证(坐骨神经痛)
患者信息
- 姓名:蒲××
- 性别:男
- 年龄:53岁
- 职业:干部
- 初诊时间:1985年3月
主诉
左腰部、左下肢疼痛5年,加重3天。
病史
患者5年前患左腰部及左下肢疼痛,每隔1年左右发作1次,每次疼痛时长达2~3个月,但疼痛程度较轻,一般治疗有效。这次发作疼痛较以往剧烈,尤以臀部为甚,夜难入睡,举止困难,中西医治疗未效。
检查
- 左下肢直腿高举征(+)。
- 左臀部有强烈的压痛点。
- 腰骶左旁肌肉有硬结。
- 左侧大腿末坐骨神经走行无压痛。
- 小腿外侧有麻痹感。
- X光显示:第2
5腰椎体前缘轻度肥大改变,第45腰椎间盘突出。 - 心肺正常。
- 坐立行走均采用保护性姿态,咳嗽、抬腿可使疼痛加剧。
诊断
痹证(坐骨神经痛)。