病例:痹证(坐骨神经痛)

患者信息

  • 姓名:蒲××
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:干部
  • 初诊时间:1985年3月

主诉

左腰部、左下肢疼痛5年,加重3天。

病史

患者5年前患左腰部及左下肢疼痛,每隔1年左右发作1次,每次疼痛时长达2~3个月,但疼痛程度较轻,一般治疗有效。这次发作疼痛较以往剧烈,尤以臀部为甚,夜难入睡,举止困难,中西医治疗未效。

检查

  • 左下肢直腿高举征(+)。
  • 左臀部有强烈的压痛点。
  • 腰骶左旁肌肉有硬结。
  • 左侧大腿末坐骨神经走行无压痛。
  • 小腿外侧有麻痹感。
  • X光显示:第25腰椎体前缘轻度肥大改变,第45腰椎间盘突出。
  • 心肺正常。
  • 坐立行走均采用保护性姿态,咳嗽、抬腿可使疼痛加剧。

诊断

痹证(坐骨神经痛)。

治疗方案

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