强直性脊柱炎医案

患者信息

• 姓名：冉某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1990年4月27日

主诉

腰骶部疼痛、僵硬不舒8个月，夜间及早晨起床时加重，翻身不便，活动后减轻，以前常服消炎痛、瑞培林等药，效果不佳，病情缓慢发展，进行性加重。

体征

• 腰部僵硬
• 腰椎各个方向活动受限
• 双侧骶髂关节叩击痛
• 双侧“4”字试验阳性
• 舌质澹红，苔薄白，脉细弦
• 血沉60mm/h
• X线片提示：双侧骶髂关节间隙模煳，关节面破坏，髂骨密度增高

诊断

强直性脊柱炎

治疗方案