眩晕（脑血管硬化）医案

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：69岁
• 就诊日期：2006年5月20日

主诉

头晕反复发作2个月。

初诊情况

1. 现症

• 头晕
• 头重如裹
• 无明显头痛
• 无恶心呕吐
• 纳可
• 大便稀
• 小便可

2. 体征

• 舌体正常
• 舌质澹
• 舌苔白腻
• 脉弦滑

3. 诊断

• 眩晕
• 痰蒙清窍证（脑血管硬化)

4. 治法

• 疏肝化饮
• 降浊祛风

5. 方药

• 小柴胡汤合五苓散加味

治疗方案