清热行滞、健脾止泻治疗泄泻(慢性肠炎)

患者信息

  • 姓名:沈某
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 初诊日期:1991年9月28日

主诉

反复腹痛、腹泻3年多,又发1周。

病史

患者每于饮食不慎或疲劳、受凉后易腹泻,常伴脐周腹痛、腹胀,泻后腹痛止。病起已三载有余。1周前因食生冷,受凉后又腹痛、腹泻,日行2~3次,质烂不成形,无气秽,泻后腹痛稍得缓解,仍绵绵隐痛。

诊查

  • 腹痛腹泻:日有2次,质偏烂
  • 脐周轻压痛
  • 口苦
  • 苔黄
  • 脉细弦

辨证

  • 中医诊断:泄泻(脾虚湿蕴)
  • 辨证分析:久泄脾虚,又食生冷,肠胃传化失常复泄泻,气机阻滞则腹痛,湿蕴胃肠化热而口苦

治疗方案

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