清热行滞、健脾止泻治疗泄泻(慢性肠炎)
患者信息
- 姓名:沈某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 初诊日期:1991年9月28日
主诉
反复腹痛、腹泻3年多,又发1周。
病史
患者每于饮食不慎或疲劳、受凉后易腹泻,常伴脐周腹痛、腹胀,泻后腹痛止。病起已三载有余。1周前因食生冷,受凉后又腹痛、腹泻,日行2~3次,质烂不成形,无气秽,泻后腹痛稍得缓解,仍绵绵隐痛。
诊查
- 腹痛腹泻:日有2次,质偏烂
- 脐周轻压痛
- 口苦
- 苔黄
- 脉细弦
辨证
- 中医诊断:泄泻(脾虚湿蕴)
- 辨证分析:久泄脾虚,又食生冷,肠胃传化失常复泄泻,气机阻滞则腹痛,湿蕴胃肠化热而口苦