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林某医案
基本信息
患者姓名
:林某
性别
:男
年龄
:50岁
主诉
:胁痛、纳差、乏力反复发作5年,伴腹胀、溲少2个月
病史
既往史
:5年前曾有黄疸型肝炎史。
现病史
:5年来每因劳累则感右胁部疼痛不适,疲乏,纳差,间断服西药保肝,症状有所减轻。2月前因情绪不遂及劳累,肝区疼痛明显,纳差、疲乏加重,腹胀尤甚,小便不利。经查肝脾肿大伴腹水。肝功损害明显;B超诊为肝硬化腹水。
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医案摘要
🍊
胁痛纳差
🍊
脾虚湿蕴
🍊
肝郁克脾
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腹胀溲少
🍊
肝功损害
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