脊源性腹痛医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 籍贯:河北唐山
- 初诊日期:2016年11月17日
- 结束治疗日期:2016年11月29日
主诉
腹痛2年余。
现病史
患者2年前因肾结石行手法排石后出现左下腹隐痛,并时伴腹泻。经多次彩超及肠镜检查未见异常,嵴柱MRI显示:腰椎增生、腰4~腰5椎间盘膨出。中、西药物对症治疗,未见明显疗效。经人介绍来诊。
体检
- 腰部肌肉僵硬
- 胸11~腰3横突部轻度压痛
- 叩击试验(±)
- 跟臀试验(-)
- 直腿抬高试验及加强试验双侧(-)
- 腰椎活动度:屈80°,后伸20°,左右侧屈15°,左右旋转30°
辅助检查
2016年10月27日腰椎X线片(图1-7-71):腰4、腰5棘突右偏;腰椎生理曲度呈上弓下曲型,椎曲Ⅲ-1级。
诊断
脊源性腹痛。