腰椎增生

60岁男性，主诉腰痛腿疼持续三年，受寒诱发。望诊见走路蹒跚，左腿跛形，左足跟着地不平，左腿内收外展疼痛，4字试验阳性。X光片示左侧股骨头扁平、囊变、密度增高、关节间隙窄，右侧股骨头密度增高、骨小梁紊乱，关节间隙不窄。诊断为左侧股骨头坏死中期，右侧股骨头坏死早期。

患者50岁，女性。主诉为骨盆骨折后疼痛剧烈，行动不利，伴头晕胀痛、耳鸣、目煳、心悸。病程3个月余。中医病名为骨盆骨折，证型为气瘀凝阻，病因病机为外伤导致血离经脉，瘀积不散，气滞血瘀。望诊见舌苔薄腻，脉细数。问诊见曾患末梢神经炎，腿膝畏冷乏力，腰椎肥大增生。切诊见脉细数。

患者年龄41岁，男性。主诉腰腿疼痛半个月余，右腿疼痛不能下地行走。腰椎骨质增生，腰椎退行性病变，L3~L4椎间盘膨出，L3~L5椎体后缘弧形后突。舌苔薄白，脉缓。辨证为肝肾亏虚，血气凝滞。

患者50岁，男性，左侧腰腿痛月余。疼痛放射至左侧下肢，呈持续性，阵发性加剧，夜间加重，伴下肢发凉。舌苔薄白，脉象沉缓。脊柱向左侧弯，第四腰椎左侧压痛，直腿抬高试验阳性，小腿外侧感觉减退。诊断为痹证（坐骨神经痛），属寒湿型。

患者51岁，男性。腹痛2年余。腰椎增生，腰4~腰5椎间盘膨出。腰部肌肉僵硬，胸11~腰3横突部轻度压痛。腰椎生理曲度呈上弓下曲型，椎曲Ⅲ-1级。脊源性腹痛。病因病机为胸腰椎关节紊乱刺激椎旁交感神经节。

青年，腰痛如折，行动困难，病程未明。腰椎增生，肾虚。腰痛如折，行动困难，肾虚为病机。舌象未提，脉象未提。

患者男性，42岁。主诉腰痛经常发生，疼痛加重半月，不能屈伸，活动受限。中医病名腰椎增生。证型肝肾两亏，寒湿痹证。病因病机肾精亏虚，寒湿痹着日久，气血阻滞不通。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛、疼痛加重、不能屈伸、活动受限。切诊未提及。

患者男性，44岁。主诉腰椎骨质增生病史3年半，左腿疼痛反复发作，遇寒加重，疼痛如锥刺，伴麻木不仁，站立不稳。舌澹苔白薄，脉沉弦。中医病名骨痹，证型属风湿久羁，气血虚弱。病因病机为中于风湿，迁延失治。望诊见舌澹苔白，切诊见脉沉弦。

患者年龄54岁，男性。主诉腰痛反复发作8年，症状为腰膝无力，卧床休息稍有减轻，坐立行走则腰痛明显。体征包括腰椎功能活动受限，L3,4,5椎体压痛，直腿抬高试验异常，腰椎X线示椎体增生，生理曲线消失。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。中医辨证为肾亏体虚。

患者年龄50岁，男性。主诉腰痛间作5年，加重半月。腰痛绵绵，劳累后加重，伴乏力、足膝酸软、头晕耳鸣。舌淡红、苔薄白，脉细软无力。中医诊断腰痛病，证型为肾虚型。病程5年，近半月加重。腰椎生理弧度轻度变浅，腰肌紧张，腰骶部广泛压痛。

女，49岁，腰腿疼痛3年，坐起困难，翻身困难。腰椎间盘脱出及腰椎增生。风寒湿三气痹证日久，肝肾亏虚，气血不足，络脉瘀阻。腰为肾之府，肾主骨髓。