湿热中阻案

案例详情

基本信息

• 患者：洪某，男，22岁

主诉

• 湿热积于胃中，中焦气机壅滞，胃脘部疼痛，手不可近，呕吐2次，头昏，口渴不欲饮，小便少，微有热

体征

• 舌质红、苔黄润腻
• 脉小滑

初诊方剂

• 药物：茵陈12g, 连翘12g, 栀子8g, 青皮6g, 陈皮6g, 土藿香6g, 路路通12g, 生乳香8g, 生没药8g, 佛手4g, 焦神曲12g
• 煎服法：2剂后，热退，胀痛止，胃开思纳，小便自调，苔化脉平

复诊方剂

• 药物：砂仁3g, 生鸡内金8g, 路路通8g, 生栀子6g, 法半夏6g, 焦神曲10g, 橘皮6g, 土藿香6g, 炙甘草4g, 焦谷芽8g

按语

• 湿热留滞在胃，胃失和降，以致胃痛手不可近，舌质红苔黄腻，故以清化胃中湿热为主，方选甘露消毒丹清热和胃化湿。此方虽非胃痛常用方，但此案病机在于湿热积滞于里，故用之取得很好的疗效。