医案整理
案例基本信息
- 患者姓名:姚姓媪
- 年龄:六旬有二
- 就诊时间:孟秋
- 主要症状:温病兼下痢
病因分析
- 病因:孟秋天气犹热,患者自觉心中有火,多食瓜果,又喜当风乘凉,遂致病温兼下痢。
证候描述
- 周身灼热
- 心中热且渴
- 连连呻吟不止
- 一日夜下痢十二三次,赤白参半
- 后重腹疼
- 饮食懒进
- 恶心欲呕
- 脉象:
- 左部:弦而兼硬
- 右部:似有力而重按不实,数近六至
诊断
- 左脉弦而兼硬:肝血虚而胆火盛
- 右脉似有力而重按不实:下痢久而气化已伤,外感之热侵入阳明之腑
- 脉数六至:外感之热灼耗已久,真阴大有亏损
- 综合诊断:邪实正虚之候