胃脘痛1(胃下垂)

患者信息

  • 姓名:梁某某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 初诊日期:2004年3月4日

主诉

饭后胃脘部胀痛两年余。

现病史

  • 症状:饭后上腹饱胀,卧位减轻,站立步行时加重,胃纳呆滞,肢体倦怠,大便干结,小便黄。
  • 治疗情况:曾服药物(具体不详)效果不佳。

既往史

  • 病史:无特殊病史。

体格检查

  • 面色:面黄
  • 体型:消瘦
  • 心肺:无异常
  • 腹部:凹陷,肝脾未触及
  • X线钡餐透视:胃角切迹在髂嵴线下5cm

辨证

  • 证型:脾气虚弱
  • 症状分析
    • 饭后腹饱胀:脾气虚,脾运化不力
    • 胃纳呆滞:脾虚,健运失职,输精、散精无力
    • 肢体倦怠、形体消瘦:脾为气血生化之源,脾虚气化不足
    • 面色黄:舌质红、苔薄白、脉沉弱:脾气虚弱之象

病位

  • 病位:胃脘

中医诊断

  • 诊断:胃脘痛

西医诊断

  • 诊断:胃下垂

治疗方案

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