面瘫医案
病历信息
- 病员：张某，女，33岁，四川成都市人
- 初诊日期：1994年1月24日
- 主诉：左口角向左歪斜10天
病情描述
- 发病诱因：因工作劳累三昼夜未能入睡
- 发病时间：元月3日
- 主要症状：
- 头痛
- 怕风
- 形寒冷
- 性急易怒
- 右侧颜面麻木板滞
- 口角向左侧歪斜
- 咀嚼不便
- 口流涎液
- 食物残渣嵌顿于齿颊间
- 治疗经过：经服中药疏风解表之剂，未见好转
诊查所见
- 四诊所见：
- 右侧表情肌松弛，面部变形
- 不能皱眉
- 眼睑肌闭合不全，眼裂扩大约1.5cm
- 鼻唇沟浮肿
- 口角漏风
- 不能吹哨
- 味觉较差
- 局部症状：
- 患侧头皮作痛
- 耳后翳风穴处压痛
- 耳心痛
- 喉胸肺无异常
- 舌象：舌质澹红，薄白苔
- 脉象：脉弦细而数
诊断
- 诊断：口眼㖞斜（面瘫）