李某医案

一诊

• 就诊日期：2004年3月4日
• 主诉：双少腹痛间作1年
• 现病史：患者诉1年前无明显诱因出现双少腹痛，经期加重，无腰痛，未经治疗。现腹痛加重。
• 体征：精神、饮食可，大小便正常。
• 舌象：舌红，苔黄滑
• 脉象：脉滑数，76次/分
• 月经史：平素月经规则7/32天，量中等，色红，经行腹痛，末次月经2004年2月26日
• 诊断：证属湿热瘀阻

治疗方案