面神经炎医案
患者信息
- 姓名：孔某
- 性别：男
- 年龄：51岁
- 初诊日期：2012年11月7日
主诉及现病史
- 患者平素体质较弱，经常外感。
- 2012年3月的一天早晨，去市场买菜时穿衣服少，感受了风寒。
- 回家约2小时后，左面部麻木略痛，触之有凉感。
- 两天后到某院诊为面神经炎，常规疗法数日效不显。
- 期间曾到几家医院住院，予中西药物数种注射、内服，以及烤电、针灸、理疗、穴位敷贴等效果均不显。
- 外遇风寒刺激，进食酸凉之物后疼痛尤甚。
- 二便正常。
- 化验血常规、血脂组合、血液流变学等均无异常。
- 舌质淡，苔薄，脉弱。
诊断
- 诊断：面神经炎
辨证
- 辨证：肌表虚弱，加之外受风寒之邪，当时未得及时清解，闭阻于肌腠。