周某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:57岁
病史
- 近2年双下肢,尤其是双小腿渐出现暗红色针尖大小的小丘疹,瘙痒,指压不退色,逐渐增多并扩散融合成片,色泽变暗。上有轻度脱屑。曾诊为“色素性紫癜性苔藓样皮炎”,经中西药物治疗(不详)后,皮疹部分消退但又不断有新疹出现,逐渐加重,遍及双下肢。自觉下肢沉重,午后肿胀无力。
诊查
- 皮疹:双小腿弥漫暗红色针尖大紫癜样皮疹,其间杂以棕红色斑点及融合成片的暗紫色斑块,指压不退色。
- 肿胀:踝部及足背轻度肿胀,呈非凹陷性。
- 舌象:舌质暗红,苔薄白。
- 脉象:脉弦滑。
辨证
- 证型:内有蕴热,入于血分,热伤经络,溢于脉外。