中医医案整理

患者信息

• 姓名：傅某
• 性别：男
• 年龄：1岁
• 入院日期：1976年3月23日
• 主要症状：呕吐、腹泻伴发热、咳嗽40余天

诊断

• 中毒性消化不良
• 支气管肺炎
• Ⅲ度营养不良并贫血
• Ⅱ型肺结核
• 肠蛔虫症

初诊

• 症状：下利清谷日久，日10、20次，色黄绿呈蛋花样，连日皆下蛔虫，四肢逆冷，面色青黄，形体羸瘦，干呕频繁，烦躁不安，不思饮食，咳嗽痰少，鼻干唇红，小便短少，发热（体温38.5℃)，舌红苔白薄腻，脉细数无力。
• 证型：久热吐泻，阳微阴竭，三阴俱病，寒热错杂

治疗方案