张某 胃脘痛医案

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:80岁
  • 就诊日期:1998年10月23日

主诉

患者于3个月前劳累饥饿又受凉生气而至胃部疼痛,之后每于晨起和饥饿时胃脘痛,食后胃部痛减轻或痛止,伴有嗳气吞酸,气短乏力。

体征

  • 面色:苍白
  • 胃脘部:扪之舒服,喜按,得热或饮食则舒
  • 大便:2日1次
  • 舌象:质澹,苔薄白
  • 脉象:沉弦

诊断

症属:脾胃虚弱,复感寒邪,夹气滞胃府之胃脘痛。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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