27.凌晨烦躁不安10天案

患者信息

• 姓名：安某
• 性别：男
• 年龄：75岁
• 籍贯：渭南
• 身高：170厘米
• 体重：67千克

初诊信息

• 日期：2014年8月26日
• 主诉：凌晨1—2点烦躁不安10天
• 病史：3年前曾发作一次，平素容易上火，常感胃脘不适
• 体征：汗正，唇红，手心潮红，阴囊潮湿，多梦，眠浅易醒，纳正知饥，口不苦不渴，多饮，大便两日一次，成形，利，时头干，小便色黄
• 舌象：舌红，苔薄白腻
• 脉象：小弦滑

治疗方案