蔡小荪医案 - 宿瘀内结络道阻，育肾通络调冲任
患者信息
- 姓名：傅某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2005年8月9日
- 主诉：原发性不孕5年
初诊
- 现病史：
- 结婚5年未孕。
- 13岁初潮，周期5~6/30,0-0-0-0，末次月经（Lmp）：7月7日。
- 有盆腔炎、双侧输卵管不通史。
- 去年4月在腹腔镜下行输卵管粘连分解再通术，术后诊断为子宫腺肌病。
- 7月起注抑那通（醋酸亮丙瑞林微球）3个月。
- 今春子宫输卵管造影（HSG）复查示：双侧不通。
- 7月做试管婴儿未成功。
- 现经尚未行，疲惫乏力。
- 舌脉：
- 舌质嫩红，苔薄。
- 脉细。
- 诊断：
- 不孕症（原发性不孕症）
- 证属宿瘀内结，络道受阻。
- 病机分析：
- 瘀热内蕴，下焦湿热。
- 旧有盆腔炎，导致气机不利，宿瘀内结，症瘕积聚。
- 形成子宫腺肌症，双侧输卵管通而极不畅，故而不孕。