唐× 男 52岁

病历号：13652
初诊日期：1977年7月7日

初诊情况

• 症状：颈及右肩痛伴右上肢及右手拇食中指麻木胀痛，持续三个月。
• 既往治疗：曾行封闭、电疗等多种治疗，效果不佳。
• 体征：
  • 颈前突消失，颈椎轻度右倾。
  • 各方活动受限，尤其头后伸时痛加重。
  • 颈椎纵压试验(+)。
  • 无肌萎缩。
  • 右上肢腱反射存在。
  • 右手握力稍弱。
  • 颈椎4~6有轻压痛，并有向右上肢放射感。
• 辅助检查：
  • X线检查：颈椎后突畸形，颈47前下缘骨质增生，颈35前缘有圆点状钙化影。

初诊印象

• 诊断：颈椎病。

治疗方案