刘某医案

基本信息

• 患者：刘某
• 性别：未提及
• 年龄：未提及
• 主诉：因家务纠纷，精神抑郁，经期无定，行而不畅，来潮前心烦易怒，乳房发胀，乳头痛

西医诊断

• 结论不一：经前期紧张、输卵管粘连、子宫肌瘤

既往史

• 月经：近两年逐渐变化，血黑有块，行经时，少腹作痛似棍棒搅刺

体征

• 脉象：右手脉弦，左尺见涩
• 舌象：舌边一侧有数点紫斑沉着

中医诊断

• 辨证：气滞血瘀
• 病因：精神刺激，致肝失疏泄，气行不畅，血运受阻

治疗方案