更年期合并子宫肌瘤、子宫内膜增生过长医案
基本信息
- 患者姓名：彭某
- 性别：未提供
- 年龄：51岁
- 就诊日期：2004.4.21
- 主诉：近3个月来阴道不规则出血
- 既往史：4-0-0-4
- 现病史：2月25日外院刮宫后病理检查报告：宫内膜腺体呈简单型增生过长。此次经行量多，色鲜红有血块，无腹痛，腰部痠痛，服用炔诺酮片之后出血才止。4月12日B超检查子宫增大为68×59×56mm,子宫肌瘤6×5mm,末次经期4月16日~4月20日。自觉倦怠，面色少华，纳欠，大便难。
体征
- 舌象：舌澹红，苔薄白
- 脉象：脉细
- 妇科检查：外阴(-)，阴道通畅，子宫颈中度糜烂，见一息肉增生，宫体前位，略大，活动，质中，压痛，两侧附件压痛