李某盆腔包裹性积液医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2001年7月20日

病情描述

• 主要症状：盆腔包裹性积液术后2个月，下腹疼痛，带下量多色黄，大便干结，口干。
• 体征：面色少华，腰酸明显。
• 辅助检查：B超检查示盆腔包块，7.8cm×6.8cm×7.3cm大小。

诊断

• 中医诊断：盆腔包裹性积液
• 西医诊断：盆腔包裹性积液
• 证型：瘀热互结，而成积带下

治疗方案