不孕症医案

患者信息

• 姓名：窦某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1955年3月24日

病史

• 结婚时间：4年
• 主要症状：未孕
• 月经情况：20多天1次，经量少，血色淡
• 伴随症状：经期伴有乳房及小腹胀痛、腰腿酸痛等不适
• 饮食情况：平日食量较少，饮食略有不当即感上腹饱胀不适

体征

• 舌象：舌质淡红，苔白微厚
• 脉象：脉沉弦

辨证

• 证型：肝郁气滞，气血不和

治疗方案