医案整理

基本信息

• 患者姓名：留某
• 性别：未提及
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1996年8月17日

主诉与病史

• 主诉：月经周期延后不定，需用安宫黄体酮催经，经量不多。
• 既往史：1996年11月行右侧卵巢巧克力囊肿剥除术。
• 辅助检查：
  • 基础体温均为单相。
  • B超检测子宫三径之和11.9cm, 右侧卵巢发现囊性肿块5×5cm。
  • E2检测值：月经周期第20天21.7pg/ml，第26天5ng/ml。
  • 染色体检查正常。

诊断

• 西医诊断：
  1. 原发不孕。
  2. 卵巢功能不全。
  3. 右侧卵巢巧克力囊肿。

治疗方案