李某 乳腺结节及子宫肌瘤医案

一诊(2013年11月1日)

主诉

乳房结节半年,月经量多,白细胞偏低。

体征

  • 乳房结节:左侧乳9点方向结节6cm×4cm,10点方向结节3cm×2cm,3点方向结节5cm×4cm、4cm×2cm、4cm×2cm。
  • 子宫肌瘤:3.3cm×2.7cm、3.0cm×2.9cm。
  • 月经量多,5天停经,上次月经为10月22日。
  • 贫血,白细胞3.86×10°/L。
  • 舌苔白,脉细弦。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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