中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：闵某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1961年8月5日

病史

• 结婚：3年未孕
• 月经周期：50余天
• 经量：不多
• 血色：红
• 持续时间：5天
• 伴随症状：腰腹冷痛，两胁酸胀
• 其他症状：近几年来逐渐消瘦，自觉疲乏无力，饮食尚可，睡眠不佳，多梦，记忆力减退，时有头晕、头痛，偶有心慌、气短

体征

• 面色：黄
• 体型：瘦
• 舌象：质淡红，苔薄白
• 脉象：沉细而迟

辨证

• 证型：脾肾两虚，气血不足

治疗方案