田淑霄医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2004年3月6日

病史

• 结婚时间：3年
• 孕史：2002年1月孕40多天自然流产，此后未避孕未孕
• 月经史：50~60日一行，经血量正常，血色暗红，有血块，5天净
• 现病史：月经已两年未来潮
• 其他症状：
  • 素来性情急躁易怒
  • 经前乳房胀痛，乳头痛不能触
  • 经前经期胸闷气短
  • 小腹刺痛
  • 大便溏，一日2次
  • 饮食正常

体征

• 舌象：舌暗有瘀点，苔薄白
• 脉象：脉弦

诊断

• 证属：肝郁气滞血瘀所致继发不孕

治疗方案