张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 初诊日期：1986年6月20日

初诊情况

• 主诉：腹痛剧，经水淋漓，6月13日经量增多，腹痛隐隐。
• 舌象：舌红苔薄
• 脉象：脉弦细
• B超检查：子宫大小74mm×80mm×49mm, 其右方见一39mm×35mm、左方见一51mm×52mm回声增强区，子宫肌腺症、子宫肌瘤伴有左侧巧克力囊肿。
• 辨证：肝脾同病，气滞血瘀。

治疗方案