验案
患者信息
- 姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:59岁
- 职业:教师
- 初诊日期:1997年10月6日
主诉
眩晕20余年,加重月余。
既往史
- 原发性高血压病史:27年
- 血压波动:140
190/90100mmHg - 心脏超声检查:1996年10月21日,左房轻度增大,轻度二尖瓣关闭不全
- 脑部彩超检查:1996年8月12日,椎一基底动脉供血不足,右侧大脑中、前动脉血流速度增快
西医诊断
- 原发性高血压2级
- 梅尼埃综合征
现症
- 眩晕:时作,伴有呕吐、胸闷、汗出
- 食纳:尚可
- 睡眠:容易早醒
- 腹胀:自觉有冷气作胀
- 心悸
- 二便:调
- 舌象:暗红、有齿痕、苔少干
- 脉象:弦滑、偶有一止
诊断
高氏诊其为气阴两虚,肝气上逆。