心脾阳虚，湿浊内阻型医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：67岁
- 初诊日期：2009年6月17日
现病史
- 主诉：头晕、心慌10年余，加重半个月。
- 现病史：患者形体偏胖，喜食咸甜，患高血压病10余年。从事教育工作30余年，平素思虑劳累过度，易于郁怒，性情急躁。10年前出现头晕、心慌，劳累时加重，经当地医院检查，诊断为高血压、心动过缓，当时血压160/105mmHg,心率36次/min,未做正规治疗。近半个月，头晕、心慌加重，伴见胸闷气短，肢冷汗多，纳差腹胀，脚趾抽筋，夜眠安宁，大小便正常。
体征
- 面色：晦黄
- 神志：清楚
- 声音：清晰
- 舌象：质暗澹，苔薄腻
- 脉象：弦细迟
- 心电图：窦性心律不齐，窦性心动过缓，轻度ST压低，长QT间期
中医诊断
- 诊断：胸痹心悸
- 证属：心脾阳虚，湿浊内阻型