孙某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 职业：工人
• 初诊日期：2013年12月27日

主诉

左上肢震颤1年余。患者1年前无明显诱因出现左手食指震颤，呈进行性加重，渐至左上肢震颤，情绪激动时加重。

症状

• 左上肢震颤
• 左侧肢体发凉
• 胸闷
• 口苦
• 纳可
• 眠差，多梦
• 大便干
• 小便黄

舌脉

• 舌质红
• 苔黄腻
• 脉弦

中医诊断

颤证

辨证

肝风内动，筋脉失养

治疗方案