张志礼医案
病例简介
- 患者信息：周某，女，57岁
- 初诊日期：1992年5月8日
病史
- 近2年双下肢，尤其是双小腿出现暗红色针尖大小的小丘疹，伴有瘙痒，指压不退色，逐渐增多并扩散融合成片，色泽变暗，上有轻度脱屑。
- 曾诊为“色素性紫癜性苔藓样皮炎”，经中西药物治疗后，皮疹部分消退但又不断有新疹出现，逐渐加重，遍及双下肢。
- 自觉下肢沉重，午后肿胀无力。
诊查
- 皮疹：双小腿弥漫暗红色针尖大紫癜样皮疹，其间杂以棕红色斑点及融合成片的暗紫色斑块，指压不退色。
- 肿胀：踝部及足背轻度肿胀，呈非凹陷性。
- 舌象：舌质暗红，苔薄白。
- 脉象：脉弦滑。
辨证
- 内有蕴热，入于血分，热伤经络，溢于脉外。